Cách đọc ecg

     

Điện tlặng vật dụng viết tắt là ECG, là phương pháp quan sát và theo dõi chuyển động, tốc độ cũng tương tự nhịp độ của tyên. Điện tlặng đồ gia dụng được triển khai làm việc trẻ nhỏ nhằm phạt hiện tại sớm những bệnh lý về tlặng mạch. Điện chổ chính giữa thiết bị bất thường làm việc tthấp là dấu hiệu của không ít bệnh lý nguy nan bởi vì vậy cần được nắm rõ những điểm sáng của năng lượng điện trung ương đồ vật phi lý tự đó đưa ra chẩn đân oán chính xác.

Bạn đang xem: Cách đọc ecg


1.1 Nhịp tim

Nhịp xoang: Khử cực nhĩ ban đầu từ nút ít xoang nhĩ, điều đó đòi hỏi:

Trục sóng P bình thường (trường đoản cú 0 mang đến + 90 độ), Tức là sóng Phường dương ngơi nghỉ DI và aVF.

Nhịp không xoang: Một số nhịp nhĩ rất có thể bao gồm sóng P nghỉ ngơi phía đằng trước của mỗi QRS tuy nhiên với một trục P không bình thường (đảo ngược ở DII).

1.2 Tần số

Trong điện chổ chính giữa đồ dùng tốc độ giấy thông thường là 25mm/sec, những điều đó 1milimet (ô vuông nhỏ) = 0,04 giây, cùng 5mm (ô vuông lớn) = 0,2 giây. Tính tần số tâm nhĩ và chổ chính giữa thất riêng rẽ trường hợp khác nhau. Nhiều cách thức để dự trù tần số tyên ổn, ví dụ:

Đối với nhịp hay xuyên: 300 / số ô béo trung tâm nhì làn sóng R tiếp tục.Đối với vận tốc rất nhanh: 1500 / số ô vuông nhỏ dại chính giữa nhì làn sóng R liên tục.Cho tiết điệu bất thường: Số phức trên dải nhịp x6.

Hoặc chỉ việc thực hiện máy vi tính để đọc.

Nhịp tlặng sinh hoạt biến hóa theo tuổi:

Tthấp sơ sinh: 110 - 150 bpm.Trẻ trên 6 tuổi: 60 - 100 bpm.

1.3 Trục QRS

Tính bằng cách thực hiện khối hệ thống tđắm đuối chiếu hexaxial cho thấy vận động năng lượng điện hiển thị phía đằng trước của tyên thông qua sáu đạo trình đưa ra.

Trong DI, sóng R thay mặt đại diện mang đến lực về phía trái, làn sóng S lực sang trọng cần.Trong aVF, sóng R thay mặt đại diện mang lại lực đi xuống, sóng S lực trnghỉ ngơi lên.Một phương pháp được đề nghị tính toán trục: cách thức xê dịch sau đó.

Bình thường xuyên trục QRS đổi khác theo tuổi:

1 tuần – 1 tháng: + 110° (khoảng +30° cho tới +180°).1 tháng - 3 tháng: + 70 độ (khoảng 10° mang lại 125°).3 mon - 3 tuổi: + 60° (khoảng chừng 10° đến 110°).3 năm: + 60 ° (khoảng chừng 20° mang lại 120°).Người lớn: + 50 ° (khoảng - 30 ° mang đến 105 °).

1.4 Khoảng của năng lượng điện trọng điểm đồ

Khoảng thời hạn của điện tâm đồ được khẳng định bởi vì khoảng chừng thời hạn quảng bá. Khoảng truyền bá thông thường biến đổi theo tuổi với nhịp tim.

Kéo lâu năm khoảng chừng quảng bá (blochồng AV độ I) có thể là bình thường hoặc được thấy được trong:

Bệnh tyên bẩm sinch (Ebstein S, ECD, ASD)Ngộ độc digitalis

Điện chổ chính giữa vật bất thường khoảng PR nthêm xẩy ra trong:

Hội hội chứng chi phí kích đam mê (ví dụ như Wolff-Parkinson-White).Bệnh dự trữ glycogene.

Biến thay đổi khoảng tầm quảng cáo xẩy ra trong:

Điều hòa nhịp nhĩ nhiều ổ.Bloông chồng AV độ II Wenckebach (Mobitz nhiều loại 1).

Thời gian QRS đổi khác theo tuổi. Trong điện trung tâm đồ kéo dài QRS là đặc thù của rối loạn dẫn truyền thất:

Bloông chồng nhánh.Hội triệu chứng tiền kích phù hợp (ví dụ như WPW).Blochồng dẫn truyền vào thất.
Điện trung khu vật biểu hiện chứng trạng QRS Block nhánh trái ECG

Khoảng thời hạn QT thay đổi theo nhịp tyên. Công thức của Bazett được sử dụng nhằm hiệu chỉnh QT: QTc = QT đo / (√ R-R khoảng tầm thời gian)

QTc bình thường:

Tphải chăng sơ sinh bên dưới 6 tháng ≤ 0,49 giây.Hơn 6 mon ≤ 0,44 giây.

Điện trung tâm đồ vật bất thường sinh sống ttốt em cho biết thêm QTc kéo dài trong:

Hội triệu chứng QT dài ví dụ như Romano-WardChấn thương đầu.

Điện chổ chính giữa đồ không bình thường ngơi nghỉ trẻ nhỏ cho thấy thêm QTc ngắn thêm trong:

Tăng calci máuHội hội chứng QT nlắp bẩm sinh.

1.5 Biên độ với thời gian sóng P

Biên độ sóng P thông thường Thất phì đạiRối loạn dẫn truyền thất ví dụ như BBB, WPW

Thất phì đại tạo thành chuyển đổi vào một hoặc những những nghành nghề sau: Trên trục QRS, biên độ QRS, tỷ lệ R / S hoặc trên trục T:

Phì đại thất phải: RAD theo tuổi người mắc bệnh. Sóng R cao (to hơn số lượng giới hạn về tuổi tác của dịch nhân) ngơi nghỉ chuyển đạo mặt cần V4R cùng V1. Sóng S sâu (to hơn giới hạn về tuổi thọ của bệnh dịch nhân) sinh hoạt chuyển đạo bên trái V5 cùng V6. Bất thường Tỷ Lệ R / S trong RVH. Tăng xác suất R / S (to hơn giới hạn trên cho độ tuổi của trẻ) trong V1 - 2. Tỷ lệ R / S Phì đại nhị thất: Tiêu chuẩn chỉnh biên độ dương mang lại RVH với LVH (với thời gian QRS bình thường). Tiêu chuẩn chỉnh biên độ dương mang đến RVH hoặc LVH với biên độ tương đối mập mang đến tâm thất khác. Phức cỗ QRS béo đẳng trộn trong hai hoặc nhiều đạo trình bỏ ra cùng đạo trình trước tim (V2 - 5).
Nhịp tim nhanh khô thất: Phức bộ QRS rộng lớn không tồn tại sóng Phường (ECG)

1.7 Sóng Q

Trong năng lượng điện trọng tâm đồ sóng Q không bình thường khi:

Xuất hiện trong đạo trình trước tyên ổn bên phải Có nghĩa là V1 (ví dụ RVH nặng).Bất thường sâu (phì đại thất của các nhiều loại chứng trạng thừa cài đặt thể tích).Bất thường xuyên sâu cùng rộng (nhồi tiết cơ tlặng hoặc xơ hóa).

1.8 Đoạn ST

Trong năng lượng điện chổ chính giữa đồ ST thông thường là đẳng năng lượng điện. Chênh lên hoặc chênh xuống được đánh giá liên quan cho đoạn TPhường.

Xem thêm: Bài Thơ: Râu Tôm Nấu Với Ruột Bầu Của Vũ Nguyễn, “Râu Tôm Nấu Với Ruột Bầu Chồng Chan

Một số chuyển đổi ST có thể là bình thường:

ST chênh xuống hoặc tăng lên tới 1mm vào đưa đạo đưa ra (lên đến 2mm trong số đạo trình trước tyên mặt trái).Điểm J giảm xuống: Điểm J (tiếp cạnh bên thân phức bộ QRS và ST) là sâu cơ mà ko bao gồm ST chênh xuống.Tại thanh hao thiếu niên: Đoạn ST cao và lõm trong số chuyển đạo với sóng T trực tiếp đứng.

1.9 Sóng T

Điện trọng điểm đồ vật bất thường Lúc sóng T cao, đạt đỉnh được nhận thấy trong:

Tái cực mau chóng lành tính.

Điện trọng điểm đồ gia dụng bất thường khi sóng T phẳng nhận thấy trong:

Ttốt sơ sinc bình thườngSuy giápHạ kali máuViêm màng kế bên timViêm cơ timThiếu ngày tiết tổng thể cơ tlặng.

Điện vai trung phong đồ vật bất thường Khi sóng sóng T Khủng đảo ngược sâu được bắt gặp với: Tăng áp lực nội sọ (ví dụ như xuất tiết nội sọ, gặp chấn thương sọ não).

1.10 Sóng U

Sóng U là 1 độ lệch dương thêm vào cuối của sóng T. Nguyên ổn nhân phổ biến nhất:

Hạ kali huyết.Bình thường xuyên sinh hoạt nhịp tyên ổn lừ đừ (ví dụ như xoang nhịp tim chậm).

2.1 Viêm màng quanh đó tim

Tràn dịch màng quanh đó tyên rất có thể tạo thành QRS biên độ bé dại hơn 5milimet trong tất cả các đạo trình bỏ ra. Thiệt hại cơ tlặng dưới thượng trọng tâm mạc gây ra phụ thuộc vào thời gian chuyển đổi hôm nay năng lượng điện trung tâm đồ hoàn toàn có thể đến thấy:

ST rộng lõm chênh lên và đoạn quảng bá giảm đi.Đoạn ST trở về phân khúc thị trường thông thường trong tầm 1 - 3 tuần, cùng rất sóng T dẹt.Sóng T đảo ngược (cùng với đoạn ST đẳng điện) xẩy ra tự 2 - 4 tuần sau khoản thời gian ban đầu viêm màng quanh đó tim.
Hình thông thường của hòn đảo ngược sóng T tại một cậu bé nhỏ 2 tuổi.

2.2 Viêm cơ tim

Điện trọng tâm đồ vật của viêm cơ tyên ổn thấp khớp hoặc virus là kha khá ko rõ ràng cùng rất có thể bao gồm:

Rối loàn dẫn truyền AV, tự quảng cáo kéo dài mang lại phân ly AV hoàn toàn.Biên độ QRS thấp (5 mm hoặc thấp hơn trong tất cả các đạo trình chi).Giảm biên độ sóng T.QT kéo dãn dài.Tachyarrhythmias bao hàm SVT với VT.Pseuvày Infarction hình cùng với sóng Q sâu với sóng R kém tiến triển trong đạo trình trước tyên ổn.Khoảng PR kéo dãn dài là 1 trong những tiêu chí Jones nhỏ dại mang đến nóng tốt khớp cấp cho tính.

2.3 Nhồi ngày tiết cơ tyên ổn, thiếu ngày tiết viên bộ

Sự lộ diện thường xuyên y hệt như làm việc bạn phệ tất cả thiếu hụt tiết tổng thể xuất xắc nhồi huyết.

Nhồi máu: ST chênh lên làm việc mọi gửi đạo trực tiếp cùng ST chênh xuống sinh sống rất nhiều gửi đạo khác.

Thiếu ngày tiết cục bộ: ST chênh xuống, đi ngang.

2.4 Bất thường xuyên Canxi máu

Hạ calci huyết kéo dãn đoạn ST cùng với công dụng kéo dãn theo QTc.

Tăng calci tiết rút ngắn đoạn ST cùng QTc.

Sóng T là không biến thành ảnh hưởng trong cả nhì ĐK.

2.5 Bất thường xuyên Kali máu

Hạ kali ngày tiết cùng với K+ Sóng U nhô phát triển với kéo dài rõ QTc (kéo dãn dài khoảng chừng thời gian "QU").Sóng T phẳng hoặc nhị pha.Đoạn ST chênh xuống.Khoảng quảng bá kéo dài.Block xoang nhĩ rất có thể xảy ra.

Tăng kali tiết Lúc K+ tăng (> 6,0 mmol / L) điện trọng điểm đồ đang thể hiện:


Sóng T cao đỉnh, nhìn thấy tốt nhất trong đạo trình trước tlặng.

Kéo nhiều năm thời hạn QRS.Kéo lâu năm khoảng chừng quảng bá.Biến mất sóng P.Phức bộ QRS rộng nhì trộn (sóng sine).Cuối thuộc là suy công dụng tâm thu.

Trên đây là phần đa thông số giúp hiểu điện tâm thứ nhằm mục đích phát hiển thị phần đa không bình thường. Tuy nhiên, để phát chỉ ra điện trung tâm trang bị bất thường cần có chuyên môn với kinh nghiệm tay nghề cứng cáp nhằm hoàn toàn có thể giới thiệu chẩn đân oán chính xác nhất.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế acsantangelo1907.com đã áp dụng nghệ thuật điện trung tâm đồ dùng trong khám, chẩn đoán thù những bệnh về tim mạch. Xét nghiệm năng lượng điện tâm vật dụng tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế acsantangelo1907.com được tiến hành chuyên nghiệp hóa, đúng chuẩn các bước vì chưng đội ngũ y bác sĩ tay nghề chuyên môn cao, hệ thống đồ đạc văn minh đạt chuẩn đến công dụng đúng đắn, góp phần ko nhỏ vào việc xác minh bệnh và giai đoạn căn bệnh.


Để được support trực tiếp, Bạn vui tươi bấm số HOTLINE hoặc ĐK trực tuyến TẠI ĐÂY. Bên cạnh đó, Quý khách hàng rất có thể Đăng ký tư vấn tự xa TẠI ĐÂY


Chuyên mục: Tổng hợp